Medicina regenerativa!
Já ouviram esse termo? A expectativa com a descoberta dos exossomos é que estamos cada vez mais nos aproximando da Medicina do Futuro.
Aqui irei explorar mais suas indicações na Dermatologia, mas já adianto que vários estudos estão em andamento na área da oncologia. Com o conhecimento mais detalhado sobre os exossomos, poderíamos diagnosticar mais precocemente alguns tumores e também auxiliar na regeneração e cura de alguns tipos de câncer.
Mas afinal, o que são os exossomos?
Bom, as células estão presentes nos seres humanos, nos animais, nas plantas. Todos os seres vivos, exceto os vírus, são constituídos por células. As células “cospem” alguns produtos para fora, na grande maioria, itens que são considerados lixos celulares. Por muitos anos, os exossomos foram considerados como parte desse lixo, até despertar a curiosidade dos cientistas.
Os exossomos são então vesículas secretadas pelas células, ou seja, vesículas extracelulares, que funcionam como mensageiras ou como o correio do organismo. Eles são responsáveis pela comunicação entre as células e levam informações importantes para que as células possam conversar entre si.
Dentro deles carregam proteínas ( como fatores de crescimento), peptídeos, lipídeos, DNA e RNA e levam a informação ideal para a célula alvo
Nossa, complicado isso! Sim, é complexo até mesmo para nós médicos.
Que tal usarmos como exemplo o processo natural do envelhecimento? Com o envelhecimento nosso corpo enfrenta uma inflamação crônica e as células vão diminuindo sua atividade. Os exossomos começam a carrear uma informação pobre e a comunicação entre as células vai diminuindo. Se nossos exossomos não estão trabalhando como deveriam, levando a mensagem como deveriam, porque não pegarmos exossomos “emprestados” que levem a informação correta? UAU!
De onde são extraídos os Exossomos?
Exossomos são parte de material de células e tanto animais quanto vegetais possuem células e portanto, possuem exossomos. Cada exossomo carrega uma mensagem diferente, dependendo da célula em que foi gerado.
Até aí, estão conseguindo entender? Mas afinal, exossomos vegetais ou animais? Qual usar?
Independente da origem ser animal ou vegetal, os exossomas são o que há de mais moderno em regeneração tecidual. Eles são responsáveis pela reprogramação da célula, trazendo de maneira segura e eficaz um efeito regenerativo anti-inflamatório e anti-envelhecimento para a pele, cabelo e área íntima, e podem ser utilizados tanto associados com qualquer outro tipo de tratamento como monoterapia.
Ainda se discute sobre a segurança e possível contaminação em exossomos animais. Por enquanto, a Anvisa permitiu no Brasil o uso de exossomos de origem vegetal.
Neste artigo, vou falar sobre os tratamentos de exossomos na dermatologia, seus benefícios, aplicações e o que já temos de ciência por trás deles. Com certeza estamos diante de algo muito promissor e o foco em cima deles será cada vez maior
Quais os benefícios dos exossomos na Dermatologia?
Na dermatologia, os exossomos têm mostrado grande capacidade regenerativa e anti-inflamatória. Eles são utilizados para tratar diversas condições de pele, porque são capazes de promover a regeneração celular, reduzindo a inflamação e melhorando a aparência da pele. A utilização de exossomos derivados de células-tronco, em particular, tem sido associada a resultados promissores em tratamentos de rejuvenescimento facial, tratamento capilar, cicatrização de feridas e doenças inflamatórias da pele.
Quais as funções dos exossomos?
1– Comunicação celular:
A principal função dos exossomos é facilitar a comunicação entre as células. Eles são ricos em várias moléculas que podem alterar a atividade das células que recebem a informação.
Digamos que eles são o correio ou os mensageiros, que levam informação de uma célula para outra.
2- Regulação da imunidade:
Eles levam mensagens para as células imunológicas e com isso podem moldar sua atividade, reduzindo a inflamação, que está presente em tantas doenças de pele, como rosácea, psoríase, melasma, dermatite atópica.
3- Reparação e regeneração tecidual
Eles carregam dentro deles informações de fatores de crescimento e proteínas que são responsáveis pela ativação do reparo de tecidos danificados e regeneração celular. Por isso são úteis no tratamento de rejuvenescimento facial.
Uso dos exossomos na pele: quais as indicações?
Então, lembrando que os exossomos trazem informação de regeneração e mensagens anti inflamatórias, eles podem ser indicados para várias questões ou doenças da pele que tenham essa deficiência em questão, como:
- Rosácea
- Acne
- Psoríase
- Dermatite atópica
- Queimaduras
- Feridas
- Rejuvenescimento
- Cicatrizes de acne
Por que os exossomos são indicados para rejuvenescimento?
No processo natural do envelhecimento, nosso corpo enfrenta uma inflamação basal crônica, chamada de “inflammaging”, e as células vão diminuindo sua atividade. Os exossomos gerados e liberados pelas células estão em menor quantidade e qualidade, carregando informações pobres sobre regeneração. A comunicação entre as células vai diminuindo.
Se pudermos “doar” exossomos que trazem uma mensagem ideal de regeneração, as células conseguem se regenerar, se reparar e minimizar os efeitos da “inflammaging”.
Os exossomos são capazes de estimular a produção de colágeno e elastina, que são essenciais para a firmeza e elasticidade da pele. Isso gera uma pele mais firme, mais hidratada e também com menos rugas e linhas finas.
Por que os exossomos são uma excelente opção para a rosácea?
Rosácea é uma doença inflamatória na pele que gera vermelhidão, coceira, ardência e sensibilidade e afeta até 10% da população mundial! Pode causar bastante incômodo emocional e estético.
As propriedades anti-inflamatórias e reparadoras dos exossomos ajudam a acalmar a pele, reduzindo a dilatação dos vasos sanguíneos e a sensibilidade cutânea.
Por que os exossomos são usados para cicatrização de feridas?
Sejam feridas por trauma, por queimaduras e inclusive por queimaduras solares, a aplicação de exossomos no local é capaz de promover uma regeneração celular rápida e eficaz, sendo uma excelente indicação. Pacientes com feridas crônicas, que apresentavam dificuldade para cicatrizar, demonstraram resultados excelentes após a aplicação do produto no local.
Por que os exossomos são eficazes no tratamento de cicatrizes de acne?
Como já mencionado anteriormente, os exossomos são altamente eficazes na regeneração celular e por isso, ajudam também a reduzir a aparência de cicatrizes de acne. Eles facilitam a renovação das células da pele, substituindo o tecido cicatricial por células saudáveis e melhorando a textura geral da pele.
Por que os exossomos são eficazes no tratamento da psoríase e dermatite atópica?
Psoríase e Dermatite atópica também são doenças inflamatórias. Os exossomos reduzem a inflamação crônica e modulam a resposta imune.
Trabalhos têm demonstrado alívio nas coceiras e descamações provocadas por ambas as doenças
Por que os exossomos melhoram o melasma?
Já sabemos que o melasma é uma doença da pele com vários fatores envolvidos. Existe um problema no excesso de pigmento, mas também uma inflamação e uma deficiência de colágeno.
Os exossomos promovem a regeneração celular, estimulando produção de colágeno e elastina, reduzem a inflamação e podem ainda inibir a atividade de melanócitos, as células responsáveis pela produção de melanina, que pigmenta a pele.
Ou seja, os exossomos são capazes de atuar em vários fatores envolvidos no melasma, bem na raíz do problema, e essa promete ser uma das principais indicações para o uso.
Por que os exossomos podem estimular o crescimento do cabelo?
O bulbo capilar vai produzir o cabelo. Para que o processo de produção capilar seja adequado, o bulbo conta com informações que serão enviadas por células epiteliais e mesenquimais, através dos exossomos.
Em um cenário de alopecia, esses exossomos não estão levando a informação completa, digamos que estão defeituosos. E agora? E se pegássemos emprestado outro exossomo que poderia chegar lá no bulbo capilar e avisar “ faz crescer o cabelo”.
Assim, exossomos derivados até mesmo de plantas, que estão ricos em fatores de crescimento, podem ser aplicados no local desejado e começar a “conversar” com as células locais, do bulbo capilar
É seguro aplicar exossomos na pele e no cabelo?
A resposta é sim. Os exossomas já vêm sendo utilizados em vários locais do mundo e são considerados seguros para uso estético, com diversos estudos científicos comprovando a segurança e a eficácia dessa tecnologia, tanto em testes laboratoriais quanto em ensaios clínicos.
Porém, é importante saber escolher o laboratório. Manusear exossomos é um processo que precisa ser detalhista e cuidadoso. E portanto, não é barato. Alguns produtos estão surgindo no mercado como se fossem exossomos, mas na bula consta “exossomos-like”, ou seja, tipo exossomos. Não são exossomos verdadeiros.
Eles precisam ser submetidos a testes rigorosos e controle de qualidade para garantir sua pureza e evitar contaminações.
Quais são os efeitos colaterais dos exossomos?
Embora os tratamentos com exossomos sejam geralmente bem tolerados e com poucos riscos, algumas reações adversas podem ocorrer, porém costumam ser leves. São elas:
- vermelhidão
- irritação no local
- reações alérgicas
Estamos, obviamente, considerando aqui exossomos puros e aprovados pelos órgãos de regulamentação.
Como é feita a aplicação de exossomos?
No Brasil, os exossomos não estão liberados ainda para uso injetável. Eles são aplicados diretamente na pele íntegra ou após tratamentos de laser ou microagulhamento.
Mesmo na pele íntegra, como eles são muito pequenos, conseguem penetrar e gerar efeito.
Ele vem em um frasco estéril, mantido sempre refrigerado e após aberto deve ser imediatamente consumido.
O produto no frasco costuma ser um pó que após preparado vira um líquido, que será extraído do frasco com uma agulha estéril e aplicado na pele, sem injetar.
Como é o pós-procedimento da aplicação de exossomos?
Após a colocação do produto contendo os exossomos, a pele não deve ser lavada e nem outros produtos devem ser aplicados por cima, por pelo menos 4 horas.
O rosto pode ficar levemente avermelhado por alguns dias, principalmente se a aplicação tiver sido combinada a outros tratamentos.
Por isso é muito importante seguir as recomendações:
- proteger a pele do sol
- evitar uso de produtos irritantes
- usar cremes calmantes e hidratantes durante o período de recuperação da pele
Quando verei os resultados do tratamento com exossomos?
Alguns pacientes notam melhora quase instantânea à aplicação. Por exemplo, quando aplicado após tratamentos a laser, a ardência do procedimento é muito menor e o tempo de recuperação também. Outros pacientes notam melhora na pele mais tardia, após duas a oito semanas.
Quantas aplicações são necessárias?
Para tratamento de doenças da pele ou do cabelo, costumo indicar entre 3 e 6 sessões, com intervalo mínimo de 21 dias entre cada aplicação.
Quanto tempo duram os resultados dos exossomos?
Os resultados da terapia de exossomo facial podem durar vários meses, dependendo do tipo de pele, idade e estilo de vida. De qualquer forma, nossa sugestão é manter aplicações de manutenção a cada 6 meses.
O que devo esperar do tratamento com os exossomos?
Apesar de algumas pessoas notarem um efeito mais imediato, é preciso ter paciência quanto aos resultados. Lembrem-se que ele vai estimular regeneração celular, produção de colágeno e efeito anti inflamatório e portanto o trabalho final dele pode demorar algumas semanas para ser notado..
Posso associar os exossomos com outros tratamentos?
Pode e inclusive eles em geral são mesmo associados! Podemos combinar a aplicação dos exossomos com:
- MMP ( microinfusão de medicamentos na pele)
- laser
- radiofrequência microagulhada
- luz intensa pulsada
Quando usados para calvície costumam ser associados ao MMP ou ao laser Fotona. Os 3 podem inclusive, serem aplicados no mesmo dia.
No rosto o mais comum é associar com laser, MMP ou radiofrequência microagulhada
Principais dúvidas sobre os exossomos:
O que é tratamento com exossomos?
O tratamento com exossomos envolve a aplicação de um líquido na pele, extraído de um frasco estéril, composto por vesículas extracelulares, que são extraídos de plantas ou animais, em um processo super detalhista e preciso. Eles promovem a regeneração celular, reduzem a inflamação e melhoram a qualidade da pele ou cabelo.
O que são exossomos capilares?
Exossomos capilares são em geral ricos em fatores de crescimento. São indicados para diversas doenças do couro cabeludo, sendo as principais alopecia androgenética e eflúvio, porém, alguns trabalhos têm demonstrado resultados excelentes também em alopecia areata e alopecia fibrosante frontal.
Quais são as principais indicações do uso dos exossomos na dermatologia?
Todas as doenças de pele com inflamação podem se beneficiar do uso dos exossomos, como: rosácea, melasma, psoríase, dermatite atópica. Além disso, são indicados para o tratamento de feridas, queimaduras solares e como aliados ao rejuvenescimento
Em quanto tempo verei resultados após um tratamento com exossomos?
Apesar do efeito anti inflamatório na pele poder ser notado de forma mais imediata por alguns pacientes, os resultados costumam ser mais visíveis após 2 a 8 semanas de tratamento.
Os tratamentos com exossomos são seguros?
Sim, os tratamentos com exossomos são considerados seguros, desde que se tenha certeza da sua fonte de extração. Devido a alta complexidade para garantir estabilidade e ausência de contaminação, são produtos ainda de alto custo. Preços abaixo do mercado devem ser questionados. Muitas vezes produtos vendidos como exossomos são na verdade “exossoma-like”.
Doi para aplicar exossomos?
A aplicação dos exossomos na pele é totalmente indolor, porém, o incômodo vai variar de acordo com o procedimento feito previamente a ele.
Apesar de ser indolor, algumas pessoas podem apresentar vermelhidão e ardência temporárias.
Por que o uso de exossomos tem sido considerado como a medicina do futuro?
Os exossomos são parte da medicina regenerativa. Eles agem biologicamente, a nível celular, mudando a informação que a célula recebeu. Digamos que eles são capazes de consertar o início do problema. A célula tem uma mensagem que diz “você está inflamada” e ele vai até ela e diz: “não, você não está inflamada”.
Como os exossomos agem para fazer efeito?
Após a aplicação local, os exossomos liberam seu conteúdo bioativo, que inclui proteínas, RNA e fatores de crescimento, diretamente nas células receptoras. Isso modula a atividade celular, promovendo a regeneração, reparação e redução da inflamação. Quando aplicados na pele, vão se comunicar com células da pele. Quando aplicados no cabelo, vão se comunicar com células do bulbo capilar.
Tratamento com Exossomos no Rio de Janeiro
Os tratamentos com exossomos representam um avanço significativo na dermatologia e em vários outros campos da Medicina. Através da aplicação do líquido diretamente na pele é possível promover regeneração celular, redução da inflamação e melhora da aparência da pele no local.
Ainda é uma área que demanda muitos estudos. Diversas respostas ainda não temos, como por exemplo, qual a melhor fonte dos exossomos, quais os riscos de contaminação no caso de exossomos humanos, quais os riscos desses exossomos humanos ou animais apresentarem uma mensagem “errada”. Por isso, que por enquanto o uso mais aceito é de exossomos vegetais.
Principalmente por se tratar de algo muito inovador e da necessidade do uso de produtos puros, é importante que sempre se busque dermatologistas qualificados e da sua confiança . Se você está em busca de um dermatologista no Rio de Janeiro que trabalhe com aplicação de exossomos de forma segura, conheça a Dra. Alessandra Drummond, especialista em dermatologia pela Sociedade Brasileira de Dermatologia, sempre comprometida com estudos científicos a atuante em congressos médicos.
