Protetor solar para melasma

Uma das perguntas que mais recebo de pessoas com melasma é a respeito de qual o melhor protetor solar para se usar. Por isso resolvi preparar esse texto explicando um pouco sobre isso.

Protetores solares são a chave para o sucesso do tratamento do melasma

Sempre tento explicar de forma bem clara, que para bons resultados nos tratamentos, é essencial o uso correto do protetor solar. Não adianta gastar em cremes e procedimentos caros e errar na etapa básica. É exatamente o uso correto do filtro solar que lhe dará as maiores chances de redução de pigmento.  Sem isso, as chances de melhorarmos suas manchas diminuem significativamente. É muito importante, além de usar, saber a forma correta de aplicação. 

Resumo geral sobre a aplicação de protetor solar:

• Os protetores solares são a base do tratamento do melasma
• O maior causador ou fator de piora  para o melasma é a radiação UV 
• As chances de melhorar o melasma são muito pequenas sem o uso correto de proteção solar
• Existe um ganho sim entre FPS 30 e 50. Opte pelo 50
• Um frasco não deve durar mais do que 1 mês
• Se o dia está claro, é porque existe luz, logo existe radiação e precisa usar filtro
• Reaplicar ao menos 1x ao dia, mesmo que esteja dentro de casa ou escritório

Dicas de protetor solar para pacientes com melasma

• Tenha mais de um tipo de protetor: mais fluido, mais espesso, para usar de acordo com a atividade
• Coloque a quantidade correta de produto: no rosto é o equivalente  2 dedos de comprimento
• Um frasco de rosto não deve durar menos que 1 mês
• Reaplicar à tarde
• O melhor protetor solar é aquele que você conseguiu se adaptar

Lembre-se que mesmo se você está dentro de casa, precisa acordar e aplicar o protetor solar! 

Costumo dizer que se está claro, é porque tem sol e a exposição diária é a principal causadora de melasma. Para um paciente com melasma, qualquer quantidade de luz natural pode desencadear a produção de pigmentos. É muito importante criar um bom hábito de aplicar e reaplicar o protetor solar para ter resultado no seu tratamento.

É realmente necessário reaplicar o protetor solar durante o dia? 

Sim. Mesmo filtros minerais/físicos que são considerados serem mais duradouros em relação a proteção, não temos a resposta ainda exata em relação a isso. Então, se você tem uma pele sem manchas e está menos preocupado com essa exposição, talvez uma aplicação ao dia seja realmente suficiente.

Mas, se está empenhada em melhorar as manchas do melasma, é muito importante buscar encaixar na rotina essa reaplicação.

Por que devo optar por protetor solar com óxido de ferro no tratamento de melasma?

Para contextualizar, vou fazer um breve resumo sobre os espectros de ondas de radiação. O espectro eletromagnético é uma escala que reúne todos os tipos de ondas de radiação eletromagnética. Ele é dividido em 7 grupos principais: ondas de rádio, microondas, infravermelho, luz visível, ultravioleta, raio x e raios gama.

Dentro do grupo da luz visível, existem ainda algumas subdivisões, e a luz azul é uma delas. Tem-se falado cada vez mais sobre luz visível e luz azul, devido aos danos que poderiam provocar na pele, por exemplo. Os filtros solares protegem contra a radiação ultravioleta, UVA e UVB, porém a grande maioria não apresenta proteção contra esse espectro de onda.

De onde vem a luz azul? A principal fonte de luz visível e luz azul é mesmo o sol, mas, telas de celulares, computadores e lâmpadas de LED também emitem luz azul. Estudos apontam que a luz visível na pele pode trazer prejuízos parecidos com os causados pelos raios ultravioletas. O que ainda não se sabe ao certo é se a exposição às luzes artificiais realmente poderia fazer mal, pois a quantidade emitida por eles é muito pequena, se comparada à que vem por conta dos raios solares, porém, como o tempo de exposição a essas telas está cada vez mais longo, a preocupação vem se intensificando e por enquanto o ideal é se prevenir usando protetor solar mesmo quando for se manter apenas em ambiente fechado.

Aí entra a importância do óxido de ferro. Essa substância protege contra a luz azul e não está presente em todos os protetores solares. Ela é encontrada em filtros com pigmento ( cor ) e também em filtros minerais.

A luz visível, principalmente no espectro azul, pode piorar o melasma, causar outras manchas e formação de rugas na pele. 

Se a luz visível é emitida pelo sol, significa que o protetor solar ideal para usar na praia deve ter cor. Se a luz visível é emitida por telas e lâmpadas, significa que o filtro solar ideal para usar em ambientes fechados também deve ser com cor.

A conclusão então é: sempre que possível opte por protetor solar com pigmento!

Qual é a diferença entre filtros solares minerais e químicos?

Protetores solares minerais e químicos são eficazes na proteção contra a radiação ultravioleta, porém eles funcionam de maneiras diferentes. 

Protetores solares minerais, são compostos pelos seguintes ingredientes, de forma combinada ou isolada: óxido de zinco, dióxido de titânio e óxido de ferro. Eles causam uma reflexão da luz, que bate na pele e volta. A tendência é que esses filtros durem mais tempo no rosto antes de perderem a eficácia e provavelmente precisam de menos reaplicações. Além disso, são mais resistentes à água. A desvantagem está na cosmética, pois costumam ser filtros mais espessos e difíceis de espalhar.

Protetores solares químicos, são a base de diversas outras substâncias. Eles convertem a radiação UV que chega até a pele, em calor, causando danos mínimos às camadas mais profundas da pele. Porém, ele tem maior risco de alergia, irritações e precisa de aplicações mais frequentes. 

Protetores solares mistos, incorporando bloqueadores físicos e químicos, são predominantes em formulações contemporâneas. Eles acabam tendo uma maior durabilidade e cobertura em relação aos químicos puros e maior aceitação em relação à cosmética, em relação aos físicos puros, sendo uma ótima opção para quem tem melasma.

Qual o melhor protetor solar para quem tem melasma? 

Dentre as diversas marcas consagradas, o mais importante será a frequência e a quantidade de produto aplicado. 

• é preciso experimentar diversos filtros para escolher o que melhor se adaptou à sua pele
• a escolha do filtro vai depender do tipo de pele, da presença ou não de acne e de outras patologias da pele
• não existe o melhor filtro. Existem dezenas de bons filtros e a adaptação entre eles pode variar

O protetor solar mais eficaz é aquele que você aplica consistentemente todos os dias, idealmente duas vezes ao dia. É muito importante se adaptar a um filtro e aceitar sua cosmética. 

Como falado anteriormente, o ideal é escolher um protetor que tenha cor, ou seja, que contenha óxido de ferro, para garantir a proteção contra luz visível e também, de preferência, optar por um filtro solar físico ou misto, em vez de químico puro. Tenha em mente que a sensação de um protetor solar é subjetiva e muitas vezes aquele protetor solar que uma amiga usa e acha maravilhoso, não irá ficar legal na sua pele. Não desista. Existem vários no mercado e certamente achará algum que te agrade.

Se não encontrar nenhum protetor solar com o tom que fique bom na sua pele, use um sem cor e coloque por cima uma base de maquiagem ou um pós mineral

Qual é a quantidade correta de protetor solar a ser aplicada?

Vocês sabiam que 95% das pessoas usam protetor solar de forma insuficiente? Vocês sabiam que a classificação do FPS não é determinada somente pelos ingredientes do protetor solar, mas é fortemente influenciada pela quantidade aplicada? O FPS é, em parte, determinado pela aplicação de 2 mg por cm2 de produto. Isso se traduz em aproximadamente 3,5 a 4,5 ml para cobrir a cabeça e o pescoço. Reduzir essa quantidade pela metade reduz efetivamente o FPS pela metade. 

A regra é: 2 dedos de comprimento de filtro solar no rosto, ao menos 2x ao dia. Na exposição direta as aplicações precisam ser mais frequentes.

Quantas vezes preciso aplicar protetor solar por dia?

Na realidade, isso varia. Se você não tem objetivos específicos de cuidados com a pele e trabalha em ambientes fechados, aplicar protetor solar uma vez ao dia provavelmente é aceitável, principalmente se na composição do seu produto tiver filtros físicos e óxido de ferro.. 

No entanto, se você sofre com melasma, outras manchas ou problemas de pele que pioram com as radiações, seu empenho precisará ser maior para atingir os resultados. Então, aplicar protetor solar pelo menos duas vezes ao dia não é negociável.

O que significa a classificação FPS do protetor solar?

O número do FPS indica o tempo que levaria para a radiação UVB do sol causar vermelhidão na sua pele, conhecida como dose mínima de eritema (MED). Portanto, com FPS 50, levaria idealmente cinquenta vezes mais tempo para sofrer queimaduras solares em comparação a não usar protetor solar.

Em termos específicos, o FPS 30 permite que aproximadamente 3% dos raios UVB atinjam sua pele, enquanto o FPS 50 permite cerca de 2%. Embora isso possa parecer inicialmente uma distinção menor, a significância se torna aparente quando você percebe que o FPS 30 permite 50% mais radiação UV em sua pele. Essa diferença é acentuada pelo fato de que o FPS é testado em condições controladas de laboratório usando uma quantidade específica de protetor solar (aplicado generosamente). Reduzir pela metade a quantidade de protetor solar efetivamente reduz pela metade o FPS. Portanto, é recomendável optar por um FPS mais alto para compensar a quantidade de aplicação. Embora seja aconselhável escolher um mínimo de FPS 30, o FPS 50 é ainda mais preferível.

Qual é o tipo de protetor solar mais eficaz: loção, creme ou spray?

Loções e cremes são mais recomendados devido a maior precisão em relação a quantidade de produto a ser aplicado. Sprays de protetor solar geralmente não são recomendados devido ao desafio de obter uma aplicação espessa o suficiente para o FPS anunciado. Protetor solar em spray pode ser útil para as reaplicações. 

Por quanto tempo o protetor solar permanece eficaz após a aplicação?

O FPS de um protetor solar é totalmente eficaz por duas horas após a aplicação, influenciado por fatores como formulação, suor, exposição ao ar livre e nível de atividade. Embora alguns sugiram reaplicar a cada duas horas, a praticidade deve ser considerada, especialmente em regiões com luz solar prolongada. É claro que se for viável na rotina e financeiramente ( afinal, considere que aplicando dessa forma, você gastará 5 ou 6 tubos por mês apenas no rosto), esse seria o mundo ideal. 

O uso de protetor solar pode reduzir os níveis de vitamina D?

A principal fonte de vitamina D é a radiação UVB do sol, e em geral a exposição regular e acidental ao sol, aquela de atravessar a rua,  normalmente mantém os níveis adequados de vitamina D. Porém, para quem realmente não se expõe em nenhum momento e é mais rigoroso com proteção solar, os níveis podem ficar mais baixos e ser necessário tomar um suplemento de vitamina D.

Como tratamos melasma na nossa clínica?

Após essa conversa durante a consulta que orientamos sobre a importância do uso correto do protetor solar, acrescentamos os cremes de tratamento em casa e os procedimentos que podem ser realizados no consultório.

• em casa: combinação de antioxidantes e clareadores tópicos e orais
• no consultório: radiofrequência microagulhada, laser Q-switched, MMP booster e peelings, sempre de acordo com a intensidade do pigmento e sensibilidade individual de cada pele.